Santa Casa de Araçatuba esclarece atendimento a paciente vítima de acidente em Birigui
Foto divulgação
Da redação Diego Alves
A Santa Casa de Araçatuba informou que o paciente P.H.B.S., 19 anos, morador no município de Birigui, foi atendido pela primeira vez na instituição em 13 de fevereiro, após sofrer politrauma decorrente de acidente de trânsito, ocorrido no cruzamento da Avenida Cidade Jardim com a Rua Tiradentes, em Birigui. Na ocasião, após estabilização hemodinâmica e avaliação pelas especialidades médicas, o paciente retornou ao município de Birigui para dar continuidade ao tratamento.

De acordo com o hospital, no dia 17 de fevereiro, o paciente retornou à Santa Casa de Araçatuba lúcido e orientado, para reavaliação do quadro clínico. Durante a assistência, evoluiu com insuficiência respiratória aguda, sendo necessária intubação orotraqueal. Apesar de inicialmente apresentar estabilidade hemodinâmica, familiares relataram que o retorno se justificava pela ausência de movimentos e sensibilidade abaixo do pescoço.
Conforme parecer da equipe do Serviço de Neurocirurgia, também datado de 17/02, o paciente foi internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), diante da necessidade de cuidados intensivos e de melhores condições clínicas para eventual abordagem cirúrgica, sendo indicada a programação de exame de Ressonância Magnética.
A avaliação médica, contudo, definiu como prioritária a estabilização clínica do paciente antes da realização do exame, seja nas dependências da Santa Casa, por meio de serviço terceirizado, já que a instituição não é proprietária de equipamento de ressonância magnética, seja em outra unidade que eventualmente venha a ser contratada.

No que se refere à informação divulgada sobre indisponibilidade momentânea do equipamento, a Santa Casa esclarece que o módulo reconstrutor de imagens do equipamento havia sido encaminhado à manutenção corretiva, com previsão de retorno nesta quinta-feira (19/02), data em que serão realizados testes para verificação do restabelecimento do funcionamento do sistema.
A Santa Casa também informou que, durante o horário de visitas, nesta quarta-feira (18/02), a equipe médica manteve contato direto com familiares do paciente presentes na UTI, especialmente sua mãe e sua irmã, prestando esclarecimentos detalhados acerca da gravidade do quadro clínico e das condições assistenciais vigentes. Os familiares questionaram a possibilidade de remoção imediata do paciente para realização de ressonância magnética em serviço externo. A equipe esclareceu, de forma expressa, que o paciente necessitava de suporte intensivo contínuo, com ventilação mecânica, monitorização avançada e uso de noradrenalina(droga vasoativa empregada quando há instabilidade hemodinâmica ou risco iminente de queda da pressão arterial), circunstância que caracteriza paciente crítico e potencialmente instável.
Foi informado que a remoção naquele momento representaria risco significativo à vida do paciente, motivo pelo qual não havia indicação médica para transferência, decisão pautada exclusivamente na segurança assistencial.
A Santa Casa de Araçatuba esclarece que a realização de ressonância magnética em pacientes críticos exige condições fisiológicas e operacionais específicas. O exame demanda permanência imóvel por período prolongado, geralmente entre 20 e 40 minutos, além de transporte fora da UTI. Tais fatores elevam o risco clínico quando há ventilação mecânica, monitorização contínua ou uso de drogas vasoativas. Além disso, a sala de ressonância é ambiente com restrições ao uso de equipamentos não compatíveis com o campo magnético, podendo limitar a monitorização e a intervenção imediata em caso de instabilidade, razão pela qual a indicação do exame deve considerar sempre a relação entre benefício diagnóstico e risco potencial ao paciente.

De acordo com a equipe do Serviço de Neurocirurgia, em nenhuma das abordagens com os familiares, classificou a realização do exame de ressonância magnética como fundamental neste momento do tratamento.
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